针灸安全吗？哪些人不适合做针灸理疗？

针灸是我国特有的一种治疗疾病的手段，它是通过应用一定的手法，“从外治内”的治疗方法来治疗全身疾病的，但是我们在针灸治疗中一定要谨慎细心，防止针刺意外发生，那么我们都需要注意点什么？今天我就来给大家谈一谈在针灸治疗中应该注意的一些问题。

针灸的主要作用是什么？

具有疏通经络、调和阴阳和扶正祛邪的作用。

针灸所致意外的常见原因有哪些？

（一）针刺深度和方向，应随其穴位分布部位不同而异，针刺过浅不得气，达不到治疗作用；针刺过深或方向不正确，伤及重要脏器或血管，会发生意外甚至大出血和危及生命。

（二）长短针选用不当。

（三）盲用三棱针和粗针：三棱针只作为刺络放血之用，粗针多用于反应迟钝的四肢穴位。如掌握不当，用针越粗，损伤及穿孔机会越多。

（四）针刺重要脏器的相邻部位时，特别是对心脏扩大、肺气肿和肝脾肿大等异常病理情况时，其游动程度低于正常，脆性明显增加，涉及的体表穴位也相应增多，针刺损伤的机率也会随之增加。

（五）针灸之前没有做到正规消毒，同时滥施提插捣针手法。

（六）隔衣扎针，不但穴位选取不准，且无法消毒，更不易掌握深浅。

针灸有哪些注意事项？

针灸前：1、一定要选择正规可靠的医疗机构。2、不能在过饥、过饱、过劳或醉酒的状态下进行针灸。3、除非是治疗月经疾病，否则月经期间不宜针灸。4、针灸不是越多次效果就越好。治疗时，应根据不同的疾病性质来选择合适的针灸疗程，使针灸作用最大化。5、针灸就诊时，尽量穿宽松衣服，低领衣服。6、针灸前要保持轻松的心情，避免情绪过度紧张，为避免医生对患者身体情况的误判，针灸前尽量不化妆、刮舌苔、喷香水等。7、建议在针灸前去一次卫生间，避免针灸后留针出现不适，或针灸腹部时对膀胱产生刺激。

针灸时：1、使患者采取卧位进行针灸，并尽量让患者针灸留针时闭目养神，体质虚弱的患儿及老人，刺激不宜过强。2、针进皮肤后一般患者会感到针下有酸、麻、胀、重，或热、凉、痒、抽搐、蚁形等感觉，部分穴位有时可有不同程度的触电感或其他针感传导及扩散等现象，这是正常的针刺反应，中医称之为“得气”。3、针进皮肤后如果针尖碰到了血管，患者会感到疼痛，要马上告诉医师，以便调整针刺方向避免意外情况发生。4、针灸时应取舒适自然的体位，留针期间肢体不宜再动，以免发生折针、针体移位误伤组织等不良后果。

针灸后：1、针灸后一般2小时不要着水，要保持皮肤清洁，以防感染。运用火针、挑刺、刺血或耳穴割治处，一般针眼当天不要着水。2、不可立即洗澡、洗头、接触冷水、外出吹风或吹空调，否则患者可能出现类似外感症状或针眼局部轻微感染等。3、针灸后要进行充分的休息，避免剧烈运动，同时饮食上要避免进食生冷、辛辣刺激性食物，此类食物能刺激胃肠道黏膜引发不适，并且会影响疗效。5、针灸后为避免针眼部位感染或者引起损伤，不要在针眼部位搔抓和摩擦等。

哪些人不适合做针灸？

1.糖尿病、严重心脏病、高血压处于剧烈波动期人群；2.如血友病、血小板减少性紫癜等这些凝血功能障碍的人群；3.有皮肤感染、溃疡、肿瘤、白血病等人群；4.骨关节急性感染、结核、恶性肿瘤患者；5.身体极度虚弱、大汗、大出血、病情危重（急救除外）的患者及孕妇。

总之，针灸作用众多，适应症广泛，在整个治疗过程中，医者对病人认真负责，严肃细心，集中精神等均是预防事故发生的重要环节，那么如何避免在针灸时防止意外发生，你学会了吗？

（潘丰 商丘市中医院 康复科）

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