滥用眼药水致白内障 专家提醒规范用药

近日，41岁的吴岚(化名)因滥用眼药水导致药物性白内障，所幸及时到长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)眼科诊治，避免了更严重的视力损害。

吴岚自述，一个月前，她出现了视物模糊的症状，由于工作忙没有到医院检查，而是自行到药店购买了妥布霉素地塞米松眼药水，每天滴两次，连续使用了一个月的时间。然而，她视物模糊的症状并没有好转，反而视力明显下降，最终连一米左右的物品都看不清了，这才前往长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)眼科就诊。

该院眼科主任医师李先锋接诊后，详细询问了吴岚的病史、用药史并进行了相关眼科检查。结果显示，吴岚患上了药物性白内障，左眼视力仅为0.2，右眼视力为0.5。李先锋告诉吴岚，病情发展至严重的状况与自行滴用妥布霉素地塞米松眼药水关联很大。“怎么会这样？滴了一支眼药水就变得如此严重了吗？”吴岚很不解。

李先锋解释，白内障是由于晶状体混浊导致的视觉障碍性疾病。妥布霉素地塞米松眼药水具有抗炎、抗过敏、抗感染的作用，主要用于眼部的炎症性疾病，属于激素类眼药水。如果长期使用或大剂量使用，会导致晶状体后囊膜下浑浊，进而引发白内障。这种白内障一旦形成，即使停药也无法逆转。

针对吴岚的病情，李先锋建议患者先接受左眼的手术治疗。在局麻下，患者接受了白内障超声乳化抽吸+人工晶体植入术。术后，她的左侧视力恢复到了0.8，避免了进一步视力下降的风险；针对右眼，医生建议停激素治疗后观察一些时间，如有视力下降及时就诊。

李先峰提醒民众，当眼睛出现不适时，应及时就医，并严格遵循眼科医生的建议正确使用眼药水，不建议自行购买药物使用。他特别指出，滥用药物可能导致药物性白内障，甚至诱发无法逆转的青光眼和失明；长期使用皮质类固醇、抗精神病药、抗肿瘤药物及抗青光眼药等都可能对眼睛造成损伤。因此，民众在遭遇视力下降、视物模糊或色彩感知改变等症状时，应立即就医，以免病情恶化。

（责任编辑：HN-07）